羊水过多怎么办具体情况对症治疗

羊水过多的医学治疗╯╰▌方法

治疗原则

  1.羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。

  2.羊水过多B超未见◀畸形,AFP亦正常者可继续妊娠。

具体治疗方法

  羊水过多合并胎│┃儿畸形者终●止方法根据羊水量及宫颈成熟度而定。

 ♣ (1)穿≠刺、引产:慢性羊水过多,一般情况尚好,经羊膜腔穿刺放出适量羊水后注入依∏沙吖ε☏啶50~100mg〩引产。

 ︴ (2)高位破膜放水引┕产:∈采〖用高位破膜法,速度|︴()〔〕为ↆ500ml/hⅡ,放羊♥水时┓注意宫腔压力骤减引起胎盘早剥。注意血压、脉"搏,可腹∞部放置沙™袋或腹带⊕包扎★防休克,破膜后12小时使用抗◣生素。若24小时仍尤宫缩,用缩宫素۩๑引产。

  (3)腹穿后人工破膜:先经腹部穿刺,放出部分羊水,减ↁ少后再行人工破膜,可避免胎盘早剥♥。

 ░ 羊水过多合并正常胎儿

  (1≤)一般治疗症状不明显的慢性羊水过多患者,可予以休息,低盐饮食,酌情应用镇静剂,定期╭╮观察羊水量。

  (2)药物治疗吲哚美辛为前列腺素合成‥酶抑制剂,能减少胎尿排出,促进羊水经肺重吸收,剂①量︼︽︾25卍mg,每日3次,其副♂作用为胎儿动脉导管提前关闭,一般发生于孕32周之后,故┄┅用药时间为22~31周,持续用药应≤3周。用药期间监测羊…水量变化及有无胎儿动脉导管狭☼∮窄现象发生。

  (3)羊膜腔穿刺放液胎龄不足37周,羊水过多症状严重者,∶可在B超引导下做羊膜∝腔穿刺放液∑治疗。应用15~18号腰¨穿针,避开胎盘胎儿穿刺,以每小时500ml的速度放出羊水,一次放液量不超过1△500ml。放液速度过快〇、过多,易引起早产或胎盘早剥,应以孕妇症状缓解为度。术时注意无菌操作,术后给予抗生素预防感⊙染,并酌情应用宫缩抑制剂和镇静剂预防早产ⓛ。

  

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